近日，通用技術(shù)集團(tuán)“世界屋脊”醫(yī)療服務(wù)隊(duì)被國(guó)務(wù)院國(guó)資委評(píng)為2023年度“央企楷?！薄?/span>
為大力宣傳先進(jìn)典型，激勵(lì)廣大干部員工奮發(fā)進(jìn)取、勇毅前行，通用技術(shù)集團(tuán)官微發(fā)布“世界屋脊”醫(yī)療服務(wù)隊(duì)系列故事，帶您走進(jìn)“生命禁區(qū)”健康守護(hù)者的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。本期小通給大家?guī)?lái)的是通用技術(shù)寶石花醫(yī)療河北中石油中心醫(yī)院高原管道醫(yī)療保障項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的故事——《“天脈工程”上的健康守護(hù)人》。
一樣的高度，不同的視角會(huì)看見(jiàn)不同的風(fēng)景。站在廣袤無(wú)垠的青藏高原上，有人看到的是巍峨的群山與潔白的云朵，有人看到的是滿目的靜肅與遼闊的長(zhǎng)空，有人看到的則是人性的光輝與溫暖……
自2019年11月地處青藏高原的某高原管道工程開(kāi)工建設(shè)以來(lái)，通用技術(shù)寶石花醫(yī)療河北中石油中心醫(yī)院高原管道醫(yī)療保障項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療保障隊(duì)”）30余名隊(duì)員，便將全力以赴守護(hù)高原工程建設(shè)者的生命健康作為自己的使命，在整個(gè)工程沿線同期設(shè)立13個(gè)營(yíng)地醫(yī)務(wù)室，以常人難以想象的付出，抗低氧、斗高寒，多年如一日地堅(jiān)守在青藏高原的生死線上，成為“天脈工程”上的“守護(hù)天使”。
構(gòu)筑工程項(xiàng)目健康“防護(hù)網(wǎng)”
一名醫(yī)療保障隊(duì)隊(duì)員在他的筆記本上寫(xiě)有這樣一段話：“如果人生是一段漫長(zhǎng)的旅程，健康的駿馬馱著你遠(yuǎn)行。如果人生是一首奮進(jìn)的歌曲，健康便是那貫穿始終的旋律。”
通用技術(shù)寶石花醫(yī)療河北中石油中心醫(yī)院胸痛中心黨支部書(shū)記、急診科主任、高原管道醫(yī)療保障項(xiàng)目主任修明文說(shuō)，高原施工一直是人類工程建設(shè)史上的難題，此項(xiàng)高原建設(shè)工程建設(shè)里程之長(zhǎng)、參與員工之多，在工程建設(shè)史上更是首屈一指，國(guó)內(nèi)外可借鑒的醫(yī)療保障經(jīng)驗(yàn)不多。如何保證施工人員在完成工程建設(shè)任務(wù)的同時(shí)依舊能保有健康的體魄，是高原醫(yī)療保障任務(wù)的重中之重，也是一項(xiàng)亟待研究的重大課題。
從2009年起，修明文就經(jīng)常赴世界海拔最高縣——西藏自治區(qū)那曲市雙湖縣開(kāi)展醫(yī)療幫扶工作，有著豐富的藏區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)驗(yàn)。為摸清全線參建人員的健康情況，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防、精準(zhǔn)治療的目的，工程開(kāi)工前期，修明文就帶領(lǐng)醫(yī)療保障隊(duì)無(wú)數(shù)次奔波在海拔四五千米的各個(gè)項(xiàng)目施工點(diǎn)之間，充分了解施工現(xiàn)場(chǎng)的人文、水源、衛(wèi)生等各方面狀況，制定出嚴(yán)密、科學(xué)的醫(yī)療保障方案，為保障參建員工身體健康奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，構(gòu)筑起一張張生命“防護(hù)網(wǎng)”。修明文和他的醫(yī)療保障隊(duì)被工程參建人員親切地稱呼為“高原上的生命守護(hù)者”。
2019年11月，青藏高原上已是寒風(fēng)刺骨。一輛醫(yī)療車正行駛在5000多米高的雪山上，頂著零下20攝氏度的嚴(yán)寒，迎著漫天飛雪駛向遠(yuǎn)方……車?yán)镒恼切廾魑膸ьI(lǐng)的踏線巡診醫(yī)療保障隊(duì)。
醫(yī)療保障隊(duì)在風(fēng)沙撲面的沱沱河沿岸某施工點(diǎn)位巡診時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)一名參建人員出現(xiàn)了惡心嘔吐等癥狀，疑似高原反應(yīng)。隊(duì)員們立即將這名員工送至駐地吸氧。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)，該員工心率降下來(lái)了，血氧飽和度上去了。然而，在血氧達(dá)到90%以上后，該員工仍覺(jué)得憋氣難耐，并伴有煩躁表現(xiàn)。這一反常現(xiàn)象讓修明文警覺(jué)起來(lái)，憑借著豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，他立即判斷患者可能是高原反應(yīng)同時(shí)又合并了其他疾病。隨即，醫(yī)療保障隊(duì)迅速為該員工檢測(cè)了血糖，結(jié)果顯示血糖只有1.8mmol/L（空腹血糖正常值為4.4~6.1mmol/L）。顯然，患者是由于高原反應(yīng)導(dǎo)致惡心嘔吐，進(jìn)食少，出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖。
“必須立即進(jìn)行干預(yù)，否則患者隨時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)?！毙廾魑陌底运尖獾?。他讓隊(duì)員迅速為此名員工補(bǔ)充了糖分，同時(shí)安排醫(yī)療保障隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車連夜將該員工向低海拔地區(qū)轉(zhuǎn)送。崎嶇的山路異常難行，轉(zhuǎn)送從凌晨1點(diǎn)開(kāi)始，直至清晨6點(diǎn)才將該員工安全護(hù)送到海拔2500米的相對(duì)低海拔駐地，在患病員工狀況進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后，又將其轉(zhuǎn)送到格爾木醫(yī)院進(jìn)行住院治療?？吹交疾T工安全無(wú)恙后，一夜未眠的修明文終于松了一口氣。
源自于專業(yè)的堅(jiān)持
2020年9月，正在拉薩的修明文接到工程項(xiàng)目部電話，一名參建人員要從低海拔地區(qū)到項(xiàng)目上來(lái)，然而，當(dāng)?shù)竭_(dá)格爾木時(shí)，該名員工就已經(jīng)出現(xiàn)了輕微高原反應(yīng)。得到這一消息后，修明文立即帶領(lǐng)醫(yī)療保障隊(duì)做好了隨時(shí)應(yīng)急救援的準(zhǔn)備。當(dāng)該員工抵達(dá)拉薩剛下飛機(jī)，醫(yī)療隊(duì)就給予了密切跟蹤監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)該員工血氧飽和度很低，必須立即進(jìn)入微壓氧艙治療。然而，該員工表示自己身體無(wú)明顯不適癥狀，想完成相關(guān)工作后再進(jìn)行治療。
“在高原地區(qū)潛伏著很多‘沉默的殺手’，雖然你的精神狀態(tài)目前看著還好，但你的血氧飽和度一直在下降，這一秒看著好好的，下一秒可能就會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)！”經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療保障隊(duì)隊(duì)員認(rèn)為不能只聽(tīng)患者描述，一直耐心地與該員工溝通，讓其先接受治療。在醫(yī)療保障隊(duì)的一再堅(jiān)持下，該員工最終同意從機(jī)場(chǎng)直接去最近的醫(yī)務(wù)室微壓氧艙進(jìn)行治療，一個(gè)小時(shí)治療結(jié)束后，該名員工狀況有所好轉(zhuǎn)，回到賓館休息。
經(jīng)過(guò)一夜吸氧，第二天清晨，該員工血氧飽和度仍不到80%。修明文得知后判斷，該員工雖然自身無(wú)明顯不適癥狀，但實(shí)際狀況已經(jīng)非常不好，如果繼續(xù)留在拉薩，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，必須立刻回到低海拔地區(qū)。在修明文的強(qiáng)烈建議下，該員工十分“不情愿”地一邊吸著氧氣一邊趕赴機(jī)場(chǎng)。就在過(guò)機(jī)場(chǎng)安檢時(shí)，該員工突然出現(xiàn)視物不清癥狀，經(jīng)過(guò)持續(xù)吸氧后有所緩解，登機(jī)后又出現(xiàn)一過(guò)性暈厥（即短暫意識(shí)喪失），醫(yī)療保障隊(duì)緊急對(duì)其進(jìn)行了救治。直到20分鐘后飛機(jī)起飛，艙內(nèi)升壓，患病員工癥狀才逐漸好轉(zhuǎn)。到達(dá)成都后，該員工經(jīng)過(guò)治療休養(yǎng)逐漸康復(fù)。修明文說(shuō)，高原上的情況瞬息萬(wàn)變，患者癥狀也各不相同，我們會(huì)做好充足準(zhǔn)備，不放過(guò)任何蛛絲馬跡，保障廣大參建員工的生命安全。
各營(yíng)地醫(yī)務(wù)室聯(lián)動(dòng)救助過(guò)路游客
2021年7月13日16:00，一名年輕旅客出現(xiàn)上吐下瀉、頭暈、嘔吐等癥狀，伴隨大便暗血較多，被緊急送至路途附近的高原管道工程營(yíng)地醫(yī)務(wù)室。經(jīng)醫(yī)務(wù)人員初步診斷，其為消化道出血。當(dāng)時(shí)患者已因失血過(guò)多導(dǎo)致意識(shí)模糊，血壓不易測(cè)出。營(yíng)地醫(yī)生立即向上級(jí)匯報(bào)，啟動(dòng)危重病應(yīng)急預(yù)案，對(duì)病人開(kāi)展搶救，準(zhǔn)備下送工作。
下送沿線各營(yíng)地醫(yī)務(wù)室醫(yī)生得到通知后，均迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，緊密聯(lián)系、互相配合，做好隨時(shí)聯(lián)動(dòng)接力救助準(zhǔn)備。17:30左右，當(dāng)醫(yī)療保障轉(zhuǎn)運(yùn)車到達(dá)營(yíng)地時(shí)，患者已出現(xiàn)休克癥狀，呼之不應(yīng)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失，口唇發(fā)紺，四肢冰冷，情況十分緊急。經(jīng)過(guò)一系列抗休克治療后，患者才逐漸恢復(fù)意識(shí)。條件具備后，營(yíng)地醫(yī)生緊急對(duì)其進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，經(jīng)過(guò)沿線營(yíng)地接力協(xié)作，20:30左右，患者被送至格爾木市人民醫(yī)院急診科，經(jīng)過(guò)治療后脫離了生命危險(xiǎn)?；颊呖祻?fù)后，還特意回到營(yíng)地送來(lái)錦旗和感謝信表達(dá)謝意。
五年來(lái)，醫(yī)療保障隊(duì)在高原管道工程全線醫(yī)務(wù)室共接診患者25393例，其中，救治中重度高反人員1731例，危急重癥患者56例，患者經(jīng)過(guò)及時(shí)救治均實(shí)現(xiàn)好轉(zhuǎn)并被安全下送，創(chuàng)下了全線零死亡病例的記錄；醫(yī)療隊(duì)在各營(yíng)地醫(yī)務(wù)室和無(wú)人區(qū)累計(jì)義務(wù)救助過(guò)路游客、司機(jī)、駐地官兵等共計(jì)17人，其中包括中重度高反13例，交通事故2例，心臟驟停2例。醫(yī)療隊(duì)在5個(gè)海拔超4000米營(yíng)地醫(yī)務(wù)室配備微壓氧艙，累計(jì)服務(wù)267人次。各營(yíng)地醫(yī)務(wù)室對(duì)篩查出的177名高原二尖瓣、三尖瓣反流人員進(jìn)行了跟蹤研究，撰寫(xiě)論文《青藏高原野外施工人員心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化》被中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志錄用發(fā)表，形成關(guān)于高原健康管理課題2項(xiàng)，其中1項(xiàng)入選中國(guó)企業(yè)聯(lián)合會(huì)、中國(guó)企業(yè)家協(xié)會(huì)2021全國(guó)健康企業(yè)建設(shè)特色案例并得到推廣。同時(shí)，醫(yī)療保障隊(duì)也積累了豐富的急慢性高原病治療一手資料，為高原急慢性病治療及后續(xù)跟蹤治療方案的確定起到了關(guān)鍵作用，在世界管道建設(shè)史上開(kāi)創(chuàng)了全線隨隊(duì)醫(yī)療的先河。
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